体检查出前列腺增生离前列腺癌有多远

2019-10-02 16:20:15 今日医药

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随着生活水平不断提高,公众保健意识和疾病预防意识不断加强,定期健康体检已成为人们开展疾病早期预防和健康管理的一大有效手段。

然而,很多人看到体检结果后,有时却不知该怎么办。

前列腺增生就是这样一个问题。经常有人在体检时发现前列腺增生,也有可能是因为其他不相关的疾病接受治疗时偶然发现的。

发现前列腺增生以后,医生可能会建议患者到门诊定期复查,或者去泌尿专家那里接受进一步检查。

这时候,患者所关心的问题多半是:前列腺增生到底是什么,是良性的还是恶性的?

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实际上,前列腺增生也称良性前列腺增生,是前列腺大小的非癌性增加。这一疾病的症状是逐渐发生的,多数患者随着年龄增长,尿频、尿急、排尿困难等症状随之增加。

若处理得当,大概仅10%不到的患者需要手术治疗,大部分用药物可以控制。

虽然目前并无证据表明前列腺增生会引发前列腺癌,但这不意味着患者可以掉以轻心。

前列腺癌在早期几乎没有任何症状,到了晚期肿瘤压迫尿道,可产生类似前列腺增生类似的症状,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。

若肿瘤压迫直肠,还可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。

专家指出,老年男性尤其是前列腺癌高危人群(年龄>50岁的男性;年龄>45岁且有前列腺癌家族史的男性;年龄>40岁且基线PSA>1 μg/L的男性)若出现尿路症状,应去医院泌尿外科进行检查。

我国前列腺癌筛查专家共识建议,这类人群应尽早开展筛查。检查内容为前列腺特异性抗原(PSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA),前列腺触诊检查,前列腺超声检查并询问前列腺癌家族史,慢性炎症史等。

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当前,前列腺癌的治疗手段包括内分泌治疗、放疗、化疗、手术治疗等。其中,ADT(雄激素剥夺治疗)是前列腺癌内分泌治疗的重要手段,可分为去势治疗和抗雄治疗。

目前,临床上常用的去势治疗药物包括GnRH激动剂和GnRH拮抗剂。

其中,地加瑞克作为目前唯一一个在我国获准用于前列腺癌治疗的GnRH拮抗剂,与GnRH激动剂相比,具备更卓越的去势药物作用机制。

最后总结一下:前列腺增生并不是癌症,但为了避免漏掉癌症这种重大疾病,仍需定期复查,或者做进一步检查,再根据结果尽早确诊和治疗,以延长患者生命,提高其生活质量。???

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